martes, 3 de julio de 2018

RESPIRACIÓN Y EDAD

Los cartílagos costales son tanto más flexibles y elásticos cuanto más joven es el sujeto; con la edad tienden a osificarse, lo que explica la pérdida de flexibilidad torácica y respiratoria de los ancianos.

Las condiciones respiratorias también están modificadas sensiblemente por la cifosis dorsal (chepa) y la hipotonía muscular: el aumento de la curvatura del raquis dorsal superior determina la convergencia de las costillas superiores y la disminución de amplitud de sus movimientos. De este modo, la parte superior de los pulmones carece prácticamente de ventilación, y la respiración adopta el tipo costal inferior o incluso abdominal.
       El volumen residual pulmonar tiende a aumentar con la edad, mientras que los volúmenes de reserva inspiratorio y espiratorio se vuelven progresivamente menores. Esto se atribuye generalmente a la disminución de los componentes elásticos del tejido pulmonar con el envejecimiento. 



BENEFICIOS DEL APARATO RESPIRATORIO CON EL EJERCICIO FÍSICO
  • Aumento de la fuerza de la musculatura encargada de la inspiración y la espiración..
  • Los alvéolos pulmonares se distienden más (siendo capaces de absorber más aire) y aumenta la red de capilares que hay a su alrededor.
  • Aumenta la captación de oxígeno en los pulmones.










TIPOS DE RESPIRACIÓN

Se habla de 3 tipos de respiración:

RESPIRACIÓN CLAVICULAR O ALTA.- Interviene la parte alta del pecho.

RESPIRACIÓN TORÁCICA O MEDIA.- Es el tipo de respiración más frecuente. En la inspiración los músculos intercostales originan una elevación y rotación de las costillas medias e inferiores, aumentando los diámetros de la caja torácica. En la espiración, el tórax efectúa el movimiento contrario, relajándose estos músculos.
RESPIRACIÓN ABDOMINAL.- Este tipo de respiración se utiliza durante el sueño y es la que se utiliza durante los ejercicios de relajación. Debemos mover el abdomen independientemente del tórax (que permanece quieto). Cuando inspiramos relajamos los músculos del abdomen y cuando espiramos contraemos los abdominales (como si empujásemos el aire hacia fuera desde la barriga). Este tipo de respiración tiene varios efectos, entre otros los siguientes: - Un ascenso del diafragma, por la presión de las vísceras.}Masaje de las vísceras abdominales y por tanto estímulo del peristaltismo intestinal. - Incremento del tono muscular de los abdominales. - Las presiones cambiantes dentro del abdomen y del tórax estimulan el retorno venoso al corazón. Cuando las presiones se reducen las venas se llenan de sangre y cuando aumenta la presión comprimen la sangre de las venas, lo que estimula su retorno mediante una acción de ordeño. 


MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS

La entrada y salida del aire en los pulmones se efectúa a través de los movimientos respiratorios. Todos los movimientos de la caja torácica se transmiten a los pulmones debido a los cambios de presión intrapulmonar que se generan. Se distinguen 2 fases: inspiración y espiración.

- Inspiración
Es un proceso activo. Es el movimiento que utilizamos para introducir aire en los pulmones. Se ensancha la pared torácica y se crea una presión negativa dentro de los pulmones (menor presión que la atmosférica) y si la nariz y la boca están abiertas, entrará aire. En la inspiración también se produce una aceleración de la circulación venosa de retorno hacia el corazón. La inspiración es, pues, un importante y excelente elemento de relleno del corazón y de la buena llegada de la sangre venosa hasta los pulmones al contacto con el aire fresco que acaba de penetrar en ella.

          Los músculos que necesita la inspiración son:

Diafragma.- es el músculo esencial de la respiración, ya que por sí solo ensancha los 3 diámetros del volumen torácico: 

  • Ensanchamiento del diámetro vertical por descenso del centro frénico.
  • Ensanchamiento del diámetro transversal por elevación de las costillas inferiores.
  • Ensanchamiento del diámetro anteroposterior por elevación de las costillas superiores por medio del esternón.


Intercostales externos.- su contracción aumenta los espacios intercostales.
  • Eleva las costillas inferiores.
  • Durante la respiración forzada y laboriosa, por ejemplo en ejercicios intensos, la inspiración está asistida además por los esternocleidomastoideos, pectorales y escalenos (en cuello).

Espiración

La espiración normal es un proceso pasivo. Los músculos inspiratorios se relajan y el tejido elástico de los pulmones se encoge, devolviendo la caja torácica a sus dimensiones normales, más pequeñas. Ello incrementa la presión en los pulmones y fuerza al aire a salir de estos.

      Los músculos que necesita la espiración son:

Intercostales internos.- reducen el espacio intercostal y disminuyen la cavidad torácica.
Músculos abdominales.- Durante la espiración, el diafragma se relaja y la contracción de los abdominales hace descender las costillas inferiores y esternón y, por tanto, disminuye simultáneamente los diámetros transversal y anteroposterior del tórax. Por otra parte, al aumentar la presión intraabdominal, los abdominales empujan a la masa de las vísceras hacia arriba y hacen ascender el centro frénico del diafragma, con lo que disminuye el diámetro vertical del tórax.
Serrato menor posterior inferior y el cuadrado lumbar.- bajan costillas.



Nota: un video para complementar.















ANATOMÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Nuestro cuerpo asegura la entrada de oxígeno en los pulmones a través de unos conductos, llamados vías respiratorias. Estas son: la nariz, boca, faringe, laringe, tráquea y se dirige a cada pulmón a través de los bronquios y de los bronquíolos, hasta los alvéolos pulmonares. El aire espirado recorrerá el mismo camino para salir al exterior.
El interior de la NARIZ está recubierto de mucosa, pelillos y una rica red de vénulas que calientan el aire a su paso (debido a la localización superficial de estos vasos sanguíneos, las hemorragias nasales son comunes y a menudo muy abundantes). La nariz: 
- Filtra y humedece el aire (por medio del moco segregado por las mucosas).
- Atrapa y elimina bacterias y otras partículas externas. Las células ciliadas de la mucosa nasal crean una corriente que mueve la capa de moco contaminado hacia el estómago para ser digerida por los jugos gástricos. Cuando la temperatura externa es fría, la acción de los cilios se ralentiza, haciendo que el moco se acumule en la cavidad nasal y escape a través de los orificios nasales. 
- Aclimata el aire.-cuando el aire que se inspira no llega o sobrepasa los aproximadamente 37º, lo calienta o enfría según el caso. 
Realizar una correcta respiración nasal es una auténtica defensa de las vías respiratorias. Por ello no sólo debemos inspirar por la nariz, sino también espirar. ¿Por qué? Al espirar por la nariz se posibilita una parcial recuperación de la humedad y del calor.
Las fosas nasales desembocan en la parte superior de la FARINGE (garganta), que desciende y pasa por la parte posterior de la boca y desemboca en la laringe y esófago. Forma parte del aparato respiratorio y digestivo. Por la faringe pasa el aire en su camino a los pulmones y el alimento en su camino hacia el estómago. Es por lo tanto un “cruce” muy importante.
LA LARINGE es una especie de caja situada entre la faringe y la tráquea, y formada por varios cartílagos.
- Dirige el aire y el alimento hacia sus conductos correspondientes gracias a la epiglotis que se cierra cuando pasan alimentos evitando que vayan a la tráquea. Cuando algunas partículas de alimento consiguen penetrar en la laringe, las vías respiratorias reaccionan con el reflejo de la tos para expulsar ese alimento hacia el esófago (que está en posición posterior) evitando una posible asfixia. Mientras se realiza actividad física, aconsejaremos que no se coma nada (comida, chicles, caramelos,...) ya que en un movimiento inoportuno podría irse por el camino equivocado. 
- La laringe participa en el habla, ya que en ella se encuentran unos músculos pequeños y elásticos: las cuerdas vocales (órganos que al vibrar con el paso del aire son responsables de la voz).   

LA TRÁQUEA es un tubo de unos 12 cm. de longitud. Sus paredes presentan una serie de anillos cartilaginosos en forma de U que le dan rigidez (abierto hacia la parte posterior para ceder cuando entra el alimento en el esófago), recubiertos en su parte interna por mucosa como la de las fosas nasales, que segrega un líquido (moco) que arrastra el polvo y microorganismos que entran con el aire inspirado. También hay pelillos o cilios que tienen la función de, al moverse, expulsar hacia la garganta partículas extrañas con el moco segregado para que no vaya a los pulmones (luego en la garganta se traga o expectora). Fumar inhibe la movilidad de los pelillos y finalmente los destruye. Sin cilios la tos es el único mecanismo que impide la acumulación de moco. Debido a que la tráquea es la única vía por la que puede entrar aire a los pulmones, la obstrucción traqueal es una amenaza para la vida.
La parte inferior se divide en dos ramas, LOS BRONQUIOS, que se dirigen cada uno de ellos a cada pulmón, ramificándose a continuación en conductos de pequeño diámetro (lo que dificulta que lleguen hasta los pulmones el polvo y otras partículas): 
LOS BRONQUÍOLOS. Estos distribuyen el oxígeno en los ALVEOLOS pulmonares, una especie de pequeñas bolsas, con una pared muy fina y recubierta de capilares, donde se produce el intercambio de gases. Podemos encontrar en su pared interior, células llamadas macrófagos, que ingieren y destruyen sustancias irritantes contenidas en el aire.
 Se estima que la superficie total para el intercambio gaseoso es de unos 50 a 70 m2 (40 veces mayor que la superficie de la piel).
LOS PULMONES son los órganos básicos del aparato respiratorio. Pesan aproximadamente 1`5 kg. Están situados en el interior de la caja torácica separados entre sí por un espacio llamado mediastino (donde están el corazón, grandes vasos sanguíneos, bronquios, esófago..). Tienen forma de cono cuya base está apoyada sobre el diafragma y su vértice llega a la clavícula. Son elásticos, se contraen y expanden siguiendo los movimientos de la cavidad torácica. El tejido interior de los pulmones es esponjoso, formado por el árbol bronquial: bronquios principales que se van ramificando hasta llegar a los bronquíolos terminales y los alvéolos, los cuales representan el 90% del volumen total del pulmón. Hay millones de alveolos agrupados, que simulan racimos de uvas y componen la masa pulmonar. De esta forma, los pulmones son espacios aéreos principalmente.
La superficie de cada pulmón está recubierta por una capa membranosa, la pleura pulmonar y la pared torácica está tapizada por la pleura parietal. Están separadas por un fluido lubricante que permite a los pulmones deslizarse durante la respiración pero ofrecen gran resistencia a ser separadas. Evitan también que los pulmones se dañen rozándose con las costillas.  

SISTEMA RESPIRATORIO


Generalidades 
En los seres humanos, el sistema respiratorio está formado por las vías aéreas, pulmones y músculos respiratorios que provocan el movimiento del aire tanto hacia adentro como hacia afuera del cuerpo. En los alveolos pulmonares las moléculas de oxígeno y dióxido de carbono se intercambian pasivamente, por difusión entre el entorno gaseoso y la sangre.
De esta forma, el sistema respiratorio hace posible la oxigenación y la eliminación del dióxido de carbono que es una sustancia de desecho del metabolismo celular. El sistema también cumple la función de mantener el balance entre ácidos y bases en el cuerpo a través de la eficiente remoción de dióxido de carbono de la sangre.


Es el sistema que se encarga de suministrar el oxígeno que requiere el organismo, además de ello cumple la función de desechar el dióxido de carbono que se produce en las células del cuerpo al realizar el proceso de la respiración, dicho proceso se lleva a cabo en el cuerpo de forma automática e involuntaria, en donde se inhala el aire y de éste se sustrae el oxígeno, desechando los gases que no son necesarios junto con el aire inhalado. El sistema respiratorio se encuentra conformado por la nariz, faringe, diafragma, bronquios, pulmones, laringe y tráquea.

CARÁTULA


UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE FISIOTERAPIA


TIC´S
Asignatura


PRIMER SEMESTRE
Nivel

Katherin Toasa
Katheryn Carrión
Estudiantes



AMBATO – ECUADOR
2018